Очень много людей на сегодняшний день страдают от постоянного присутствия слизи в горле, неприятного першения и отхаркивания вязкой мокроты. Все эти симптомы часто могут возникать от длительного воздействия внешних отрицательных факторов — пыли, сигаретного дыма и раздражающих веществ, которые находятся в воздухе, но могут быть проявлением различных соматических заболеваний, гормональных изменений в организме, аллергических реакций, вредных привычек и других патологических состояний.
Постоянно в верхних дыхательных путях вырабатывается определенное количество слизи, необходимое для увлажнения носоглотки, ее продуцируют бокаловидные клетки слизистой — это норма. Поэтому часто врачи-отоларингологи не считают патологией постоянное присутствие слизи в носоглотке и даже ее стекание по задней стенке глотки в умеренном количестве. Она на представляет собой прозрачное, вязкое вещество, которое обволакивает и предохраняет от пересыхания носоглотку, трахею, гортань, бронхи и альвеол и является средой обитания полезных микроорганизмов. Кроме этого слизь поддерживает местную иммунологическую реактивность слизистых бронхолегочной системы и полости носа и смягчает продвижение пищи по гортани и пищеводу.
Если слизи мало слизистая пересыхает и эти ощущения также крайне неприятны и доставляют человеку серьезный дискомфорт. При этом важно помнить, что секреция слизи не должна ощущаться человеком — она проглатывается вместе со слюной, именно поэтому небольшое количество слизи в носоглотке утром — это норма, но в течение дня она не должна вызывать дискомфорта и постоянного желания откашляться.
Для нормального функционирования нашей носоглотки выделяется почти пол-литра слизи, семьдесят процентов которой расходуется на увлажнение слизистой дыхательного тракта.
Мокрота в горле – это патологический секрет, состоящий из слюны, отделяемого бронхов, носоглотки и пазух носа.
Когда же патологический секрет начинает доставлять нам больше страданий, чем положительных моментов:
- когда она становиться более вязкой и ее сложно проглотить;
- если ее количество значительно увеличивается, что провоцирует появление и постоянное присутствие других патологических симптомов — ощущение «комка» в горле, длительного раздражающего кашля, дискомфорта и першения;
- когда наряду с появлением обилия слизи или мокроты в горле появляются болевые ощущения, изменение тембра голоса, нарушение самочувствия (слабость, вялость, сонливость) и появления субфебрильной температуры;
- изменение цвета слизи или мокроты — серый, желтый, бурый, с включениями свежей крови (чаще прожилки).
Повышенное содержание мокроты в различных отделах дыхательного тракта — это проявления различных заболеваний респираторного тракта, дисфункции сердца и сосудов, аллергических реакций, курения или профессиональных вредностей (пыль, пар бензина, керосина, грибки).
Причины появления мокроты
Чаще всего постоянное присутствие слизи в носоглотке вызвано постназальным синдромом, при котором вязкая слизь, которая скопилась в полости носа или ее пазухах стекает в горло из носоглотки:
- хронический ринит, риносинусит, затяжной или хронический синусит;
- аденоидит или аденоидные вегетации у детей;
- искривление носовой перегородки;
- полипы полости носа, гортани, глотки.
Постназальные затекания проявляются:
- Образуется слизь в горле, как сопли густая, и ее приходиться откашливать постоянно.
- В горле по утрам стоит ощущение неприятного «кома».
- По ночам отмечается навязчивый кашель, он появляется от раздражения гортани, по которой стекают излишки назального секрета.
- Изменяется голос. В гортань стекает слизь и оседает на голосовых связках, нарушая их работу. От этого действия голос становится булькающим.
- Неприятный запах изо рта.
Острые или хроническиевоспалительные заболевания носоглотки, трахеи, вызванные патогенной и условнопатогенной бактериальной и грибковой микрофлорой (стафилококки, стрептококки, дифтероиды, клебсиела,пневмококки, грибки рода Кандида).
Патологии бронхов и легких, часто обструктивного или воспалительного характера, которые сопровождаются влажным кашлем и постоянным с забросом вязкой мокроты в трахею и горло:
- бронхиты, трахеиты;
- бронхоэктазы;
- бронхиальная астма;
- абсцессы легкого;
- туберкулез легких.
Аллергические реакции:
- вазомоторный ринит;
- аллергический ларингит или фарингит.
Реакция на пыльцу злаков, цветущих растений, пух, шерсть животных, перо, пыль, молочные и другие продукты, в том числе пищевые красители, консерванты, бытовую химию, лекарственные средства, профессиональные вредности на производстве.
Курение.
Прием лекарств, которые могут вызывать кашель или скопление слизи:
- противокашлевые препараты центрального и периферического действия (Кодеин, Коделак, Терпинкод, Кофекс);
- мочегонные лекарства, особенно их длительное применение;
- прием антибиотиков;
- длительное использование антигистаминных средств;
- постоянный прием лекарств от давления — «капотеновый» кашель.
Заболевания слюнных желез, которые сопровождаются увеличением или наоборот уменьшением продукции слюны — воспаление, сиалоз, камни протоков слюнных желез, опухоли.
Беременность из-за снижения иммунологической реактивности носоглотки или постоянной тошноты и рвоты в результате раздражения задней стенки глотки кислым содержимым желудка или из-за постоянной изжоги или отрыжки, или является проявлением позднего токсикоза в виде активации продукции слюны и повышения слизеобразования.
Заболевания пищеварительного тракта:
- рефлюксная болезнь (ГЭРБ), которая провоцирует постоянный заброс желудочного сока и кислого содержимого желудка в глотку, раздражение и продукцию слизи для защиты слизистой. Заболевание характеризуется забрасыванием желудочного содержимого в полость пищевода, чем провоцирует развитие воспалительных процессов. При длительном течении заболевания в результате нарушения эвакуации содержимого желудка и его заброса в пищевод, пища проходит в верхние его отделы. Компенсаторные механизмы верхних отделов пищевода способствуют образованию слизи, которая может попадать в горло и напоминать мокроту. Помимо слизи в горле наблюдается отрыжка кислым, першение, боли по ходу пищевода;
- дивертикул Ценкера, во время которого в особом «кармане» пищевода скапливается пища, что приводит к попаданию в него пищи и застою. В результате выработки секрета слизистой оболочкой пищевода ее скопление в дивертикуле Ценкера приводит к попаданию в полость рта. Это является одним из важных и ведущих симптомов патологии верхнего отдела пищевода. При хронизации процесса и переходе его в гнойное течение слизь приобретает гнойно-слизистый характер, а клиническая картина может измениться в сторону медиастинита.
Эндокринные изменения в организме, нарушения обмена веществ, авитаминозы.
Злоупотребление диетами.
Глистные инвазии.
Длительное нервное перенапряжение, стрессы, синдром хронической усталости.
Особенности питания с частым приемом в пищу маринадов, острых, холодных или горячих блюд, употребление крепкого алкоголя, жирного и жареного.
Шейный остеохондроз может провоцировать неприятные ощущения в горле, в том числе постоянное скопление слизи. Это объясняется физиологией шейного отдела спинномозгового канала и шейных нервов. Сдавленные корешки шейных нервов хуже проводят импульсы по спинному мозгу к голосовым связкам и гортани. Это влияет на горло, порождая сдавливающие ощущения, что провоцирует нарушение глотания и приводит к скоплению и загустению слюны во время сна. После сна слизь откашливается. Еще одна причина першения и образования слизи это повышенная секреция слизистой вследствие напряжения в гортани. Это же напряжение вызывает раздражение слизистой оболочки и першение.
Опухоли глотки, гортани, трахеи, околоносовых пазух.
Рак легких и бронхов – в результате прогрессирования процесса помимо гнойного отделяемого появляется примесь крови. Это связано с распадом опухоли, разрушением рядом лежащих кровеносных сосудов, прорастании рака в соседние структуры. Кашель является одним из самых распространенных симптомов, однако не обязательным и иногда может отсутствовать.
Сопутствующие симптомы
Определить причину постоянного присутствия слизи или мокроты в носоглотке достаточно сложно, но это всегда возможно.
Важно внимательно относиться к своим ощущениям и найти врача, который проанализирует жалобы, анамнез и назначит правильное обследование.
Часто дополнительными симптомами, которые появляются вместе или позже с повышением продукции слизи и скоплением мокроты в верхних и/или нижних отделах дыхательной системы можно выделить:
- боль в горле — при острых бактериальных инфекция горла и гортани (тонзиллит, фарингит, ларингит), обострение хронических воспалений, языкоглоточная невралгия, опухоли глотки или гортани, узлы или увеличение щитовидной железы;
- неприятный запах из носа и/или носоглотки — хронический насморк или тонзиллит (пробки и налет на миндалинах), заболевания пищеварительного тракта, кариес, гингивит, язвенный стоматит, гипертрофический фарингит и другие хронические заболевания носоглотки, острые и хронические патологии околоносовых пазух (гайморит, фронтит), сфеноидит;
- слизь с прожилками крови — воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся раздражающим кашлем и повреждением мелких сосудов, заболевания сердца (тромбозы, митральные пороки легочной артерии, заболевания легких (бронхит, бронхиолит, туберкулез), новообразования глотки, пищевода, легких, гортани;
- сухой кашель — при различного рода раздражений (неблагоприятной экологической ситуации, некомфортном микроклимате, если человек много курит, ест пряные блюда, организм включает «защитную реакцию» – слизь начинает активно покрывать все органы), как побочная реакция при приеме лекарств, злоупотреблении назальными сосудосуживающими средствами, при хроническом гипертрофическом фарингите или опухолях глотки, хроническом ларингите или опухолях гортани (+ изменение тембра голоса).
- отсутствие кашля (только вязкая неприятная слизь в носоглотке, ощущение кома слизи — заболевания органов дыхательной системы, пищеварительного тракта, хроническое воспаление гланд, простудные болезни, образ жизни, стрессы.
Если слизь в горле не отхаркивается, причиной этому могут стать низкая влажность воздуха, инородные предметы в носовой полости (чаще у детей), а также различные мышечные и неврологические заболевания.
Как облегчить свое состояние
Причин появления избытка слизи в носоглотке и нижних дыхатльных путях очень много — часть из них «бытовые», которые мы сами можем устранить, но исключение серьезной патологии всегда на первом месте!
Консультация врача необходима если — скопление слизи приносит стойкий и длительный дискомфорт, появляются другие неприятные симптомы и ухудшается общее самочувствие.
Что можно сделать на первом этапе, если образование слизи вызвано «бытовыми» факторами или образом жизни
- Важно потреблять достаточное количество жидкости, чтобы разжижать мокроту и не позволять ей накапливаться в горле. Старайтесь выпивать не менее 2 литров жидкости в день, включая воду, чай, супы и другие напитки.
- Правильное питание — исключите из все аллергенные продукты (сладости, цитрусовые, молочные, продукты длительного хранения, полуфабрикаты, сладкие газированные напитки, чипсы, сухарики, острые соусы, маринады, много жаренной и жирной пищи, крепкий алкоголь, морепродукты, особенно креветки, крабы, свинина, колбаса, продукты, содержащие глютен).
- Не увлекайтесь диетами — часто причиной скопления слизи в горле является нарушение обмена веществ и авитаминозы.
- Больше отдыхайте и уменьшайте нервные перегрузки — они часто вызывают активацию вегетативной нервной системы в одних случаях это сухость слизистой, а в других скопление слизи в горле.
- Откажитесь от курения и приема крепкого алкоголя.
- Не злоупотребляйте лекарствами, в том числе и травами, прополисом и другими продуктами пчеловодства, откажитесь от использования назальных капель и спреев, часто именно это вызывает хроническое воспаление глотки и гипертрофический фарингит, который в дальнейшем трансформируется в субатрофический.
- Для нормализации слизеобразования необходим комфортный микроклимат — аэрация и увлажнение воздуха в квартире, проветривание, борьба с плесевыми грибками.
- Увлажняйте слизистую — ингаляции с минеральной водой, физраствором с использованием ультразвуковых или компрессорных небулайзеров.
- Полоскания горла морской либо соленной водой (в последнем случае важно использовать умеренное количество соли, чтобы не повысить сухость) — развести 1/2 или одну чайную ложку соли в стакане воды и добавить немного соды.
- Хороший эффект дает закапывание в нос масло абрикосовых или персиковых косточек — 2-3 капли в каждую ноздрю, оно будет стекать по задней стенке глотки и обволакивать слизистую.
- Отхаркивающие и противовоспалительные сборы трав.
- Промывания носовых ходов можно с помощью спрея (продается в аптеке) либо специального небольшого чайничка солевым раствором лучше с морской солью, 1/2 чайной ложки на стакан теплой воды.
- Смазывания слизистой зева отварами трав с добавлением персикового или оливкового масла, прополиса и глицерина (при отсутствии аллергии на компоненты).
- Настойка прополиса 20% (можно приобрести в аптечной сети) добавить смесь пищевого глицерина или персикового или облепихового масла (по чайной ложке). Для этого средства чайную настойку настойки прополиса смешивают с 2 чайными ложками глицериново-маслянной смеси для смазывания задней стенки глотки или закапывания в носовые ходы 2 раза в день 7- 10 дней.
- Физиотерапевтические процедуры — УВЧ, лазеротерапия, гальванизация. Эти методы улучшают микроциркуляцию в зоне воздействия и стимулируют иммунитет в целом.
Пение и дыхательная гимнастика — приемы активной дыхательной техники (от англ. active cycle breathing technique (ACBT) — активный цикл дыхательной техники):
- дыхание с форсированным выдохом;
- хаффинг;
- контролируемый кашель;
- релаксация;
- контроль дыхания.